Vajinismuslu kadınların cinsel ilişkiye girme konusunda isteksizliği yoktur. Cinsel arzu ve vajende ıslanma mevcuttur. Ancak ilişki sırasında acı duyma ve zarar görme duygusu ön plandadır. Oysa cinsel soğuklukta temel sorun cinsel ilişkiden zevk almamaktır. Ama her ikisinde de ayıp ve günah duygusu önemli yer tutar.
Bazı kadınlarda ise daha önce cinsel ilişkide sorun yokken, sonradan meydana gelen bir cinsel ilişkiye girememe durumu söz konusu olabilir. Bu durumda cinsel soğukluk sekonder vajinismus nedenlerinden biri olabilir.